뇌졸증에 대한 이해: 유형, 증상, 진단 방법, 예방법까지 한 눈에 알아보기

뇌졸증(Stroke)은 뇌로 가는 혈류가 갑자기 차단되거나, 뇌혈관이 파열되어 발생하는 심각한 질환입니다.

뇌졸증은 뇌세포가 충분한 산소와 영양을 공급받지 못하게 되어 발생하며, 빠르게 치료하지 않으면 영구적인 신체적 손상이나 사망에 이를 수 있습니다. 다행히도, 뇌졸증의 초기 증상을 인식하고 신속하게 대처하면 후유증을 최소화할 수 있습니다.

이 글에서는 뇌졸증이 무엇인지, 뇌출혈과의 차이점, 그리고 뇌졸증의 주요 진단 및 자가 테스트 방법에 대해 쉽게 설명해드리겠습니다.

 

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뇌졸증의 유형

뇌졸증은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 허혈성 뇌졸증: 뇌로 가는 혈관이 막혀서 발생합니다. 이것은 대부분 혈전(피떡)으로 인해 혈관이 막혀 발생하며, 전체 뇌졸증의 약 80%를 차지합니다.
2. 출혈성 뇌졸증: 뇌의 혈관이 터져서 출혈이 생기는 경우로, 뇌출혈이라고도 부릅니다. 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage)이나 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)로 발생할 수 있습니다.

 

뇌졸증 vs 뇌출혈: 차이점

많은 사람들이 "뇌졸증"과 "뇌출혈"을 혼동하지만, 두 용어는 조금 다릅니다.

• 뇌졸증은 뇌의 혈류 장애로 인해 발생하는 질환의 포괄적인 용어입니다. 허혈성 뇌졸증과 출혈성 뇌졸증 모두 포함됩니다.
• 뇌출혈은 출혈성 뇌졸증의 한 유형으로, 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하는 경우를 의미합니다.

즉, 뇌출혈은 뇌졸증의 한 종류일 뿐, 뇌졸증 전체를 설명하는 단어는 아닙니다.

 

 

뇌졸증 진단 코드

뇌졸증은 의료에서 ICD(International Classification of Diseases) 코드를 통해 진단되며, 일반적으로는 다음과 같은 코드로 분류됩니다.

• 허혈성 뇌졸증: ICD-10 코드 I63
• 출혈성 뇌졸증: ICD-10 코드 I61 (뇌내출혈), I60 (지주막하출혈)

 

뇌졸증의 증상

뇌졸증의 증상은 매우 다양할 수 있지만, 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 얼굴, 팔, 다리의 마비 또는 약화(특히 한쪽에만 발생)
• 말이 어눌해지거나, 말을 이해하지 못하는 증상
• 시야 장애
• 걷기 어려움 또는 균형감 상실
• 갑작스러운 심한 두통

 

FAST 테스트 기억하기

FAST는 뇌졸증 증상이 발생했을 때 빠르게 대처하는 데 도움을 주는 기억하기 쉬운 테스트입니다. 얼굴(Face), 팔(Arms), 말하기(Speech), 그리고 시간(Time)을 기억하세요. 뇌졸증의 골든 타임인 3시간 이내에 치료를 시작하는 것이 매우 중요하므로, 증상이 나타나면 주저하지 말고 즉각 응급 서비스를 호출하세요.

이 방법은 전문가가 아니더라도 누구나 쉽게 사용할 수 있어 뇌졸증 환자의 생명을 구하는 데 큰 역할을 할 수 있습니다.

FAST 테스트를 통해 뇌졸증 증상을 빠르게 알아볼 수 있습니다.

1. F – Face (얼굴)

• 얼굴의 한쪽이 처지는지 확인: 환자가 웃을 때 한쪽 얼굴이 처지거나, 입이나 눈이 비대칭이 되는지 확인합니다. 뇌졸증이 발생하면 뇌의 손상된 쪽과 반대되는 얼굴 근육이 마비될 수 있습니다.
• 어떻게 확인할까요?
  • 환자에게 웃어보라고 요청합니다.
  • 입꼬리가 한쪽만 올라가고 다른 쪽이 처지면 뇌졸증일 가능성이 있습니다.

2. A – Arms (팔)

• 양팔을 들어 올릴 수 있는지 확인: 환자에게 양팔을 들어 올리도록 요청했을 때 한쪽 팔이 저절로 내려가거나 힘을 줄 수 없으면 문제의 신호일 수 있습니다.
• 어떻게 확인할까요?
  • 환자에게 두 팔을 들어 올려보라고 합니다.
  • 한쪽 팔이 떨어지거나 움직이지 않으면 뇌졸증의 징후일 수 있습니다.

3. S – Speech (말하기)

• 말이 어눌해졌는지 확인: 뇌졸증이 발생하면 말을 하거나, 문장을 이해하는 능력에 문제가 생길 수 있습니다. 환자가 말을 더듬거나, 이해할 수 없는 말로 말할 수 있습니다.
• 어떻게 확인할까요?
  • 환자에게 간단한 문장을 따라 하게 해보세요. 예를 들어, "오늘 날씨가 맑아요" 같은 문장을 말하게 합니다.
  • 말이 어눌하거나 문장을 이해하지 못하고 말을 따라 하지 못하면 뇌졸증의 증상일 수 있습니다.

4. T – Time (시간)

• 시간을 지체하지 말고 즉시 도움을 요청: 위의 증상 중 하나라도 나타나면 시간이 가장 중요한 요소입니다. 뇌졸증이 의심될 때는 즉시 119에 연락하여 응급 치료를 받는 것이 필수적입니다. 뇌졸증은 빠른 치료가 후유증을 줄이고 생명을 구하는 데 중요하므로, 증상이 나타나면 즉각적인 행동이 필요합니다.

 

뇌졸증의 진단 방법

뇌졸증을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

1. 뇌 CT(컴퓨터 단층촬영): 출혈 여부를 빠르게 확인할 수 있는 방법으로, 초기 응급 진단에서 가장 많이 사용됩니다.
2. MRI(자기공명영상): 허혈성 뇌졸증을 더 세밀하게 확인하는 데 유용합니다. MRI는 뇌 조직의 변화를 더 정밀하게 볼 수 있어 CT보다 더 정확한 정보를 제공할 수 있습니다.
3. 혈관조영술: 뇌 혈관의 상태를 자세히 확인하기 위해 사용되며, 혈관이 막힌 부분이나 출혈이 발생한 부위를 파악할 수 있습니다.

 

뇌졸증 예방과 관리

뇌졸증의 예방은 매우 중요합니다. 뇌졸증의 주요 원인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 적절한 체중 유지, 금연 및 절주가 필수적입니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 고혈압, 당뇨 등을 관리하는 것이 중요합니다.

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뇌졸증은 빠른 치료가 관건인 질환으로, 증상을 알아차리고 빠르게 응급 처치를 받는 것이 중요합니다. 또한 고위험군일수록 정기적인 건강관리를 통해 예방하는 것이 필수적입니다.